山西省长治市国家基本公共卫生服务信息平台

填表说明：

1.本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。

2.中医望、闻、问、切四诊描述：通过中医望、闻、问、切描述高血压患者四诊基本情况，在相应内容后内划“√”。

3.中医常见辨证分型：根据中医四诊情况，对高血压患者进行辨证分型，请在所提供的证型上划“√”。其他证型请注明。

4.中医症候积分评价：根据高血压患者证候情况进行中医证候计分评价。

5.中医常用保健方法指导：请在所提供的指导对应的选项上划“√”，可多选。其他指导请注明。

6.转诊：若有需转诊的情况，具体填写。

7.记录表所列项目不能空项，须全部填写。